Il sistema dei controlli sui trasporti sanitari
La presenza delle Associazioni di Volontariato, formalmente prevista quale modalità ordinaria di gestione, è diffusa su tutto il territorio regionale. Il sito Internet 118er. It alla voce “Organizzazione” recita:
“Le ambulanze impiegate per le emergenze/urgenze territoriali sono fornite dalle AUSL e tramite apposite convenzioni dalle associazioni di volontariato; permettono di effettuare sia l’attività di primo soccorso che il trattamento sanitario durante il trasporto degli inferm.”
Il volontariato rappresenta una presenza storica nel sistema dell’ Emergenza, tant’è che solo nel 2012 erano presenti in tutta la regione Emilia Romagna ben 152 soggetti accreditati di cui 7 enti privati e i restanti organizzazioni di volontariato. Di questi solo il 4% è presente nel territorio Ferrarese, come riportato nella circolare 6/2014 della Regione Emilia Romagna.
Il 31 luglio scadono tutte le convenzioni che l' Az. U.S.L ha in essere con soggetti terzi esterni all'azienda stessa, che riguardano sia il sistema di trasporti “ordinari” che quelli in emergenza. Il rinnovo di dette convenzioni non prevede assolutamente un aumento complessivo dei volumi di attività totale a favore delle associazione a scapito dell'organizzazione Aziendale, ma solamente il rinnovo degli stessi mantenendoli invariati. Per chiarire maggiormente non verrà in nessuna maniera ridotta la presenza dell'Az. U.S.L. per quello che riguarda i mezzi di soccorso, tutti gli operatori sanitari (medici ed infermieri) sono e saranno dipendenti aziendali. Il “sistema” 118 resta immutato sia come risorse presenti sul territorio sia come presenze professionali aziendali.
L’Azienda USL di Ferrara ha in previsione di impiegare per il 2016 così come avvenuto nel 2015, per garantire il servizio di trasporto sanitario, 2,7 mln. di euro. La cifra è stata riportata nella determina di consultazione pubblicata alla fine del mese di giugno.
E' altresì evidente che il solo aspetto quantitativo non tranquillizzi, ma che le capacità professionali e la qualità del servizio siano altrettanto importanti
A questo proposito si precisa che tutti i soggetti terzi esterni all'Azienda per poter svolgere servizi di trasporto sanitario in convenzione devono essere accreditati ed in possesso di autorizzazione sanitaria; l'accreditamento istituzionale è rilasciato dall'Agenzia Regionale e l'autorizzazione sanitaria è rilasciata dal Comune di competenza a seguito di verifiche del competente servizio di Sanità Pubblica.
Oltre a questi indispensabili presupposti per le convenzioni con tali soggetti terzi esterni, l'Azienda USL ha provveduto ad istituire una commissione di controllo per verificare la permanenza dei requisiti di accreditamento strutturali, tecnologici ed organizzativi delle postazioni e delle UOM dei servizi di trasporto sanitario, nonché per verificare il raggiungimento delle competenze professionali ed il loro mantenimento da parte degli operatori dei servizi. Si è provveduto inoltre a sviluppare una piattaforma informatica nella quale le Associazioni inseriscono i dati inerenti ai loro associati in tema di corsi svolti ed abilitazioni conseguite.
La Commissione Aziendale, preso atto delle determine di accreditamento istituzionale della Regione Emilia Romagna e delle autorizzazioni sanitarie rilasciate alle Associazioni dal Comune di competenza, ha il compito di verificare tutto quello che è strettamente operativo e che influisce direttamente sulla qualità e sicurezza del Servizio dell'Emergenza Preospedaliera Territoriale.
L’Azienda tiene a precisare che la procedura in corso non prevede alcun cambiamento per ciò che riguarda gli assetti del sistema provinciale ovvero nel rapporto tra servizio a gestione diretta o esternalizzata, sarà possibile un eventuale riassetto delle titolarità dei singoli rapporti contrattuali e convenzionali conseguenti all’esito della comparazione delle offerte e delle disponibilità presentate dalle associazioni accreditate. Tutto ciò a garanzia dei principi di buona amministrazione, trasparenza e di imparzialità nonché di prevenzione della corruzione.
